Hemoclips para sangramento GI
Um hemoclipe para sangramento gi é um dispositivo mecânico metálico utilizado em endoscopia para fechar duas superfícies mucosas sem a necessidade de cirurgia e sutura. Sua função é semelhante a uma sutura em aplicações cirúrgicas grosseiras, pois é utilizada para unir duas superfícies desarticuladas, mas pode ser aplicada através do canal de um endoscópio sob visualização direta. Os endoclips encontraram uso no tratamento de sangramento gastrointestinal (tanto no trato GI superior quanto no inferior), na prevenção de sangramento após procedimentos terapêuticos como polipectomia e no fechamento de perfurações gastrointestinais. Existem muitas formas de endoclips de diferentes formas e tamanhos, incluindo dispositivos de dois e três pinos, que podem ser administrados usando sistemas de uso único e recarregáveis, e podem ou não abrir e fechar para facilitar a colocação.
Descrição
Características:
Sangramento gastrointestinal
Hemoclips para sangramento GI encontraram uma aplicação primária na hemostasia (ou na interrupção do sangramento) durante a endoscopia do trato gastrointestinal superior (através de gastroscopia) ou inferior (através da colonoscopia) Muitas lesões hemorrágicas foram cortadas com sucesso, incluindo úlceras pépticas hemorrágicas Mallory-Weiss lacerações do esôfago Lesões de Dieulafoy. tumores estomacais e sangramento após a remoção de pólipos. As úlceras pépticas hemorrágicas requerem tratamento endoscópico se apresentarem evidências de estigmas de alto risco de ressangramento, como evidência de sangramento ativo ou exsudação na endoscopia ou a presença de um vaso sanguíneo visível ao redor da úlcera. As alternativas para a clipagem endoscópica de úlceras pépticas são a terapia térmica (como eletrocautério para queimar o vaso causador do sangramento) ou injeção de epinefrina para contrair o vaso sanguíneo. Estudos comparativos entre endoclips e terapia térmica apontam que os endoclips causam menos trauma à mucosa ao redor da úlcera do que o eletrocautério, mas nenhuma vantagem definitiva de qualquer uma das abordagens chegou a um consenso entre os gastroenterologistas.
Outras aplicações
Uma úlcera observada após polipectomia (esquerda) com um vaso visível sugerindo sangramento recente é fechada com sucesso com dois endoclips (direita)
Os endoclips também encontraram uma aplicação na prevenção de sangramento ao realizar procedimentos endoscópicos complicados. Por exemplo, o corte profilático da base de um pólipo mostrou-se útil na prevenção de sangramento pós-polipectomia, especialmente em pacientes de alto risco ou pacientes em uso de medicamentos anticoagulantes. Além disso, os clipes podem ser usados para fechar perfurações gastrointestinais que podem ter sido causadas por procedimentos endoscópicos terapêuticos complicados, como polipectomia, ou pelo próprio procedimento endoscópico. Clipes também têm sido usados para garantir a colocação de tubos de alimentação endoscópicos e para orientar o ducto biliar para auxiliar na colangiopancreatografia retrógrada endoscópica, um procedimento usado para obter imagens do ducto biliar.
Segurança
Os endoclips foram vistos desalojando-se entre 1 e 3 semanas após a implantação, embora longos intervalos de retenção de clipes de até 26 meses tenham sido relatados. Acredita-se que os endoclips sejam seguros e nenhuma complicação importante (como perfuração ou impactação) foi relatada com eles, embora tenha sido levantada a preocupação com o bloqueio da saída do ducto biliar se os clipes forem implantados no duodeno.
MainEspecificação:
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Nº da peça | Comprimento(cm) | Abertura(milímetros) | Plástico Revestido | Canal(milímetros) | Tipo de identificador |
SD-02-165-9 | 165 | 9 | NÃO | 2.8 | Rotativo |
SD-02-195-9 | 195 | 9 | NÃO | 2.8 | Rotativo |
SD-02-230-9 | 230 | 9 | NÃO | 2.8 | Rotativo |
SD-02-165-9C | 165 | 9 | SIM | 2.8 | Rotativo |
SD-02-195-9C | 195 | 9 | SIM | 2.8 | Rotativo |
SD-02-230-9C | 230 | 9 | SIM | 2.8 | Rotativo |
SD-02-165-11 | 165 | 11 | NÃO | 2.8 | Rotativo |
SD-02-195-11 | 195 | 11 | NÃO | 2.8 | Rotativo |
SD-02-230-11 | 230 | 11 | NÃO | 2.8 | Rotativo |
SD-02-165-11C | 165 | 11 | SIM | 2.8 | Rotativo |
SD-02-195-11C | 195 | 11 | SIM | 2.8 | Rotativo |
SD-02-230-11C | 230 | 11 | SIM | 2.8 | Rotativo |
SD-02-165-13 | 165 | 13 | NÃO | 2.8 | Rotativo |
SD-02-195-13 | 195 | 13 | NÃO | 2.8 | Rotativo |
SD-02-230-13 | 230 | 13 | NÃO | 2.8 | Rotativo |
SD-02-165-13C | 165 | 13 | SIM | 2.8 | Rotativo |
SD-02-195-13C | 195 | 13 | SIM | 2.8 | Rotativo |
SD-02-230-13C | 230 | 13 | SIM | 2.8 | Rotativo |
SD-02-165-16 | 165 | 16 | NÃO | 2.8 | Rotativo |
SD-02-195-16 | 195 | 16 | NÃO | 2.8 | Rotativo |
SD-02-230-16 | 230 | 16 | NÃO | 2.8 | Rotativo |
SD-02-165-16C | 165 | 16 | SIM | 2.8 | Rotativo |
SD-02-195-16C | 195 | 16 | SIM | 2.8 | Rotativo |
| SD-02-230-16C | 230 | 16 | SIM | 2.8 | Rotativo |


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